Синдром квадратной мышцы – это патология, которая формируется на уровне мышечных волокон. По своей природе синдром квадратной мышцы поясницы является миофасциальным. Это значит, что в процесс вовлечены, как сами волокна, так и фасция - соединительная ткань, которая связывает их между собой. По мере развития синдрома квадратной мышцы в её толще формируются небольшие спазмированные участки, которые называются триггерными точками. При определённых обстоятельствах триггерные точки способны вызвать обширный болевой спазм всей мышцы. Как и положено любой болезни, синдром квадратной мышцы имеет свои характерные признаки, и сейчас мы о них расскажем.
Как проявляется синдром квадратной мышцы?
Синдром квадратной мышцы поясницы проявляется болью в спине, причём, боль может возникать, как при движениях, так и в состоянии покоя. Это объясняется главной функцией квадратной мышцы поясницы – она поддерживает позвоночник. Следовательно, квадратная поясничная мышца работает почти всегда - и когда человек передвигается, и когда просто стоит или сидит, и даже лёжа, когда совершает малейшее движение.
Почему болит?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, в чём заключаются функции квадратной мышц поясницы. Как мы сказали, главная задача - поддержка и стабилизация поясничного отдела. В основном это требуется в вертикальном положении – сидя, стоя или при ходьбе. Но, даже лёжа, в момент поворота с боку на бок, мышца всегда включается в работу - она приподнимает боковую часть туловища и производит боковое сгибание в пояснице. Кстати, если уж заговорили о поворотах, то нужно иметь в виду, что она участвует в любых поворотах - и лёжа, и стоя, и при ходьбе.
Ещё квадратная поясничная мышца разгибает поясничный отдел. Следовательно, будучи разгибателем, она стабилизирует и контролирует движение корпуса при наклоне вперёд. Забегая вперёд, скажем, что именно эта функция - стабилизации наклона, объясняет то, почему квадратная мышца болит и даже может вызвать прострел при наклоне. Потому что в этот момент в ней активируются триггерные точки.
Следующая интересная функция – она приподнимает таз при вставании, например, с дивана, кресла или из автомобиля.
И, наконец - форсированный выдох при чихании и кашле. По вине этой функции квадратной мышц поясницы многие люди испытывают боль в спине при простуде и даже не подозревают, что это болит квадратная мышца.
Теперь, когда вы знаете функции квадратной мышц поясницы, вам будет легко понять, почему она болит, вызывает прострел и что такое синдром квадратной мышцы поясницы.
Зоны отражённой боли:
Верхняя часть ягодицы, вдоль гребня подвздошной кости; нижняя часть живота, паха и наружные половые органы.
Область тазобедренного сустава; причём, интенсивность боли может быть настолько высокой, что невозможно лежать на боку.
Область крестцово-подвздошного сочленения, а при двухстороннем синдроме квадратной мышцы боль захватывает и поясницу.
Нижние отделы ягодицы, в глубине ягодицы.
Симптомы синдрома квадратной мышцы:
резкие болевые ощущения при кашле и чихании;
снижение работоспособности;
депрессивное состояние;
ощущение тревоги;
уплотнение мышцы;
изменение осанки;
онемение в области промежности и ягодиц;
постоянная боль, не проходящая после отдыха;
покалывание в ногах;
нарушение работы кишечника;
дисфункция мочевого пузыря;
скованность движений по утрам;
ночное повышенное потоотделение;
потеря веса;
спазмы при наклонах.
Причины:
долгое сидение – приводит к сокращению мышцы и повышенной усталости, снижению притока крови к мышце и появлению боли;
нарушение осанки – неправильное положение спины перегружает квадратную мышцу и провоцирует болевой синдром;
мышечная слабость – ослабление мышц спины и таза усиливает работу квадратной мышцы для поддержания тела;
разная длина нижних конечностей – провоцирует дополнительную нагрузку на многие мышцы и приводит к перекосу таза;
травмы – усиленные тренировки или неправильный подъем тяжестей вызывает напряжение мышцы;
смещение центра тяжести во время беременности.
Также к заболеванию склонны люди, предпочитающие спать на одной стороне с приподнятым бедром.
К какому врачу обратиться?
При боли в спине нужно обратиться к неврологу. Если причина болей – синдром квадратной мышцы поясницы, врач назначит лечение. Также с этим заболеванием работают врачи спортивной медицины, методисты ЛФК и массажисты.
Осложнения
Если не вылечить синдром квадратной мышцы, то у людей с малоподвижным образом жизни замедляется кровообращение, что приводит к недостаточному питанию мышц. В дальнейшем может произойти атрофия квадратной мышцы, она становится меньше в размере и гораздо слабее.
При уплотнении поясничной мышцы у человека нарушается осанка. Такие изменения опасны перегрузкой тазобедренных суставов и высоким риском травматизации.
Если синдром квадратной мышцы сопровождается сколиозом, то при искривлении позвоночника более 50 градусов человеку дают инвалидность. В редких случаях пациент может не в состоянии самостоятельно ухаживать за собой и совершать минимум действий. Также сколиоз приводит к ущемлению нервных корешков, провоцируя повышенное внутричерепное давление. Оно может вызвать инсульт с летальным исходом.
При длительном перенапряжении квадратной мышцы могут появиться межпозвонковые грыжи. Профилактика синдрома квадратной мышцы:
поддерживать вес в норме;
пить много жидкости;
выполнять лечебную физкультуру;
при поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
выработать правильную осанку;
обеспечить полноценный сон;
при сидячей работе часто делать перерывы.
своевременно лечить сколиоз;
избегать переохлаждений и чрезмерных нагрузок на спину;
при сидении использовать специальную подушку;
принимать седативные средства при бессоннице и усталости;